Pemilihan Dan Penggunaan Nebulizer Anak

Terapi obat inhalasi aerosol adalah metode pengobatan umum untuk anak-anak dengan penyakit mengi atau serangan asma akut, dan efek kuratifnya cepat dan dapat diandalkan. Anak-anak dengan asma juga dapat diberikan terapi inhalasi aerosol jangka pendek jika mengi terjadi lagi setelah pengobatan standar jangka panjang dihentikan.

Pertama, prinsip inhalasi atomisasi

Inhalasi atomisasi adalah dekompresi gas secara tiba-tiba melalui lubang sempit, dan tekanan negatif yang dihasilkan secara lokal menyedot obat cair dan membentuk partikel kabut. Inhalasi langsung melalui mulut dan hidung ke dalam sistem pernapasan lebih efektif daripada oral/suntikan. Ukuran partikel kabut obat adalah 2-5um, yang dapat disimpan dengan baik di saluran udara kecil dan memainkan peran terapeutik.

Kedua, jenis alat penyemprot

Saat ini ada tiga jenis alat penyemprot di pasaran: alat penyemprot ultrasonik, alat penyemprot kompresi, dan alat penyemprot mesh mikro. Perbedaan mereka terutama dalam ukuran partikel yang dikabutkan.

Alat penyemprot ultrasonik: Jumlah atomisasi besar, tetapi partikel yang dikabutkan juga relatif besar. Umumnya, MMD (ukuran partikel rata-rata) adalah sekitar 9 mikron. Tidak dapat masuk ke saluran pernapasan bagian bawah, sehingga umumnya cocok untuk pengobatan saluran pernapasan bagian atas.

Nebulizer kompresi: Partikel yang dikabutkan kecil, dan MMD umumnya dalam 5 mikron, yang dapat disimpan di saluran pernapasan bagian bawah, dan umumnya cocok untuk perawatan saluran pernapasan bagian bawah.

Nebulizer mikro-mesh: Partikel yang dikabutkan lebih kecil, umumnya dalam 3 mikron MMD, dan dapat disimpan di saluran pernapasan bagian bawah, bronkus perifer, dan alveoli. Karena itu, untuk anak-anak, disarankan untuk menggunakan nebulizer mikro-mesh. Saluran pernapasan anak-anak relatif sempit, sehingga untuk mengirim obat ke bronkus, penggunaan nebulizer mikro-mesh adalah pilihan yang lebih baik.

3

3. Bagaimana memilih alat penyemprot

Saat memilih alat penyemprot, pastikan untuk mempertimbangkan beberapa masalah:

1. Lihatlah ukuran partikel yang dikabutkan: jika partikelnya terlalu besar, mereka tidak dapat masuk ke saluran pernapasan bagian bawah dan tidak memiliki efek terapeutik.

2. Kebisingan: Tingkat kebisingan alat penyemprot merupakan indikator penting kualitasnya. Anak-anak yang terlalu keras tidak akan menerimanya.

3. Getaran: Getaran disertai dengan kebisingan. Secara umum, jika kebisingannya besar, getarannya tidak boleh kecil.

4. Pembangkit panas: Mesin dengan kebisingan dan getaran yang besar harus menghasilkan banyak panas, yang mengakibatkan hilangnya energi. Kekuatan nominal alat penyemprot kompresi tidak sebesar mungkin. Sebuah mesin dengan banyak tenaga tetapi banyak kebisingan (getaran, panas), sebagian besar energinya terbuang percuma.

5. Portabilitas: Saat digunakan untuk penggunaan di rumah, ukuran alat penyemprot juga merupakan faktor yang perlu dipertimbangkan oleh pengguna rumahan. Ukuran yang lebih kecil berarti portabilitas yang lebih nyaman.

6. Cangkir atomisasi: Setelah kompresor memenuhi persyaratan dasar, kualitas cangkir atomisasi sangat penting. Informasi ini umumnya dapat diperoleh dari kemasan produk.

Keempat, pilihan obat untuk inhalasi aerosol

Ada empat jenis obat yang dapat digunakan untuk nebulisasi:

Beta2-agonis, seperti larutan salbutamol (atau suspensi nebulasi terbutalin);

Obat antikolinergik: larutan nebulizer ipratropium bromide;

Kortikosteroid permukaan: suspensi nebulisasi budesonide;

Kombinasi: Senyawa ipratropium bromida (ipratropium bromida dan albuterol).

Untuk alasan kemanjuran dan keamanan, inhalasi aerosol tidak dianjurkan untuk obat lain. Karena beberapa obat inhalasi nebulisasi adalah suspensi yang tidak larut dalam air, nebulizer ultrasonik tidak dapat digunakan untuk inhalasi obat.

5. Dosis obat inhalasi aerosol

Obat inhalasi nebulasi dapat bekerja di paru-paru dengan cepat dan langsung pada konsentrasi tinggi, dengan konsentrasi obat lokal yang tinggi dan efek kuratif yang cepat dan andal. Karena anak-anak memetabolisme obat lebih cepat daripada orang dewasa, dan anak kecil memetabolisme obat lebih cepat daripada anak yang lebih besar, jumlah obat yang dihirup ke dalam paru-paru secara langsung berkaitan dengan usia. Semakin muda usia, semakin sedikit jumlah obat yang dihirup ke dalam paru-paru. Oleh karena itu, umumnya tidak perlu menghitung dosis terapi inhalasi berdasarkan berat badan. Dalam kasus inhalasi, larutan salbutamol (2.5-5mg) dan suspensi budesonide (0.5-1mg) biasanya digunakan bersamaan untuk efek kuratif yang lebih baik. Itu dapat langsung diatomisasi dan dihirup tanpa pengenceran, atau dapat diencerkan dengan 2 ml garam fisiologis sesuai dengan situasi. Umumnya, dapat diatomisasi dan dihirup 2 hingga 3 kali sehari.

Tindakan pencegahan

Saat menyemprotkan inhalasi, Anda perlu memperhatikan untuk mencuci tangan secara menyeluruh sebelum menyiapkan atau minum obat. Setelah menerima atomisasi, bilas mulut, masker, dan beberapa aksesori dosis dengan air bersih, dan secara teratur gunakan jarum khusus untuk membuka sumbat nozzle.

Setelah membersihkan dan membuka blokir nozzle, dapat disemprotkan dengan normal saline selama minimal 5 menit, dan mulut, masker wajah, dll, dapat direndam dalam desinfektan untuk disinfeksi.

Bayi dan anak kecil diberi obat dengan masker. Masker harus ditutup untuk mulut dan hidung. Anak-anak di atas 3 tahun harus mencoba menggunakan pintu untuk menghirup obat.